Inchaço nas pernas pode ser sinal de problema nos rins; veja quando investigar

O inchaço nas pernas, especialmente no fim do dia, costuma ser associado ao calor, ao cansaço ou à má circulação. Mas esse sintoma também pode aparecer quando os rins não conseguem eliminar corretamente o excesso de água e sal do organismo.

A nefrologista Carlucci Ventura alerta que reconhecer quando o edema foge do padrão esperado ajuda a evitar atrasos no diagnóstico de doenças renais.
Os rins têm papel central no equilíbrio de líquidos e sais do corpo: filtram o sangue, regulam o sódio e eliminam água na medida certa. Quando essa função é comprometida, ocorre retenção de líquidos, que pode se manifestar como inchaço, principalmente em pés, tornozelos e pernas.

Em fases iniciais, o edema pode ser discreto e aparecer de forma intermitente, passando despercebido por meses ou até anos. Em quadros mais avançados, o acúmulo de líquido pode se espalhar e atingir mãos, rosto e até a região abdominal.

Como diferenciar o edema renal de outras causas

Nem todo inchaço nas pernas tem origem nos rins, e por isso a investigação correta é decisiva. Problemas venosos, como a insuficiência venosa crônica, costumam piorar ao longo do dia e melhorar quando a pessoa eleva as pernas, muitas vezes com sensação de peso e presença de varizes.

Já o edema relacionado ao coração pode vir acompanhado de falta de ar e cansaço aos esforços. Gravidez, uso de alguns medicamentos, distúrbios hormonais e doenças do fígado também entram na lista de causas possíveis.

Nos casos de origem renal, o inchaço tende a ser mais uniforme, pode surgir mesmo em repouso e não melhora completamente com a elevação das pernas. “Quando há retenção de líquidos por alteração da função dos rins, o edema pode persistir e vir junto de outros sinais de alerta”, explica a médica.

Entre esses sinais, estão:

• • Urina espumosa, que pode sugerir perda de proteína pela urina
• • Diminuição do volume urinário
• • Ganho de peso rápido, em pouco tempo

A presença de proteína na urina é um achado considerado importante na avaliação, por poder indicar comprometimento da função renal.

Quando buscar avaliação médica

O inchaço deve ser investigado quando é persistente, progressivo ou aparece sem uma explicação clara. A atenção precisa ser ainda maior em pessoas com hipertensão, diabetes, doenças autoimunes, histórico familiar de doença renal ou uso prolongado de determinados medicamentos.

A avaliação costuma começar com exame clínico e exames simples, como dosagem de creatinina no sangue, análise de urina e pesquisa de proteínas urinárias. Em alguns casos, exames de imagem podem ser necessários para esclarecer a causa do edema.

“Quanto mais cedo uma alteração renal é identificada, maiores são as chances de controlar a progressão da doença e evitar complicações”, destaca Carlucci Ventura.
Embora pareça um sintoma banal, o inchaço persistente merece atenção. Identificar a origem do edema é um passo importante para proteger os rins e preservar a saúde de forma integral.